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痔疮有不同的类型:包括内痔、外痔、混合痔。又有不同的发展阶段,一般来讲内痔主要分为四期,1-2期相对较轻,3-4期就比较严重。痔疮还有不同的发病人群,有些是职业原因,有些是生理构造的不同,还有些处于某些比较敏感的阶段。因此,如果说一种治疗痔疮的较佳方法,适用于以上所有情况,我想那是不可能的。
不同发展阶段的痔疮,较佳治疗方法相异
早期的痔疮如果没有症状发生的话,一般来说不用治疗,多吃蔬菜、多做提肛运动、养成按时排便的习惯,防止便秘、少吃或不吃辛辣、剌激的食物,少喝酒或不喝酒,注意肛门清洁,温水坐浴,一般来说,做到以上几点,痔疮症状都能缓解。
对于1-2度内痔,注射办法。起初使用的坏死剂枯痔液到现在的硬化剂消痔灵,药物的改进一方面减少了药物本身对人体的危害。同时减少了术后痛苦和相应并发症的发生。
对于2-3度内痔,福州医博肛肠医院采用的美国COOK痔疮套扎枪方法,通过胶圈的弹性收缩作用阻断痔的血供,使痔体萎缩、脱落而达到治疗的目的。该方法是治疗2-3度内痔保险、有效、便捷的方法,并一度被欧美学者称为内痔的创口微小方法。
而对于3-4度内痔、混合痔和血栓性外痔,则多数需要手术治疗。手术的方式也应根据患者的病情和手术者的经验来选择。(手术方法参考下段)
不同类型的痔疮,较佳治疗方法肯定不同
内痔:对于1-2度内置采用注射办法,2-3度内痔采用COOK痔疮枪,3-4度内痔较好采用PPH创口微小手术,该方法是建立在肛垫学说的基础上,在保留肛垫组织的情况下,将直肠粘膜通过吻合器瞬间切除和吻合,切断动脉分支,血流量逐渐减少,使痔核逐渐萎缩。
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外痔:对于外痔创口微小办法,运用微小的创口,从痔疮的基底部潜行剥离,祛除病灶,避免了对组织造成大的损伤,减少了出血量,不损伤肛门括约肌,不会造成肛门失禁等手术后遗症,从而达到了在治疗外痔或混合痔的同时较大限度保护患者肛门功能的目的。
混合痔:对于混合痔的治疗比较适合采用PPH,PPH又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说上的,以“保肛、护肛”为基础,运用吻合器治疗环状脱垂痔的高新方法,是在不破坏肛垫正常生理功能的前提下,缩短手术时间、减轻术后疼痛的痔吻合术。
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