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民间素有十人九痔的说法,因此痔疮是一种比较常见的疾病,而对于一些曾经患过痔疮的病人来说,大便带血往往容易被误认为是痔疮反复的信号。据悉,仅很近三个月,某就已经查出三名肠癌病人,其中两人为60多岁的女性,她们都曾患有痔疮,发病时没有引起足够的重视,发现时都已经到了晚期。
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福州医博医院说,直肠癌和痔疮症状很大的相似之处就是大便带血,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。
首先,直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远,便血发生效果就越低。直肠癌约80%有便血。
但痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。
除此以外,痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即可恢复正常。而直肠癌的患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣音,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。
值得注意的是,直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。
很后,直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状,如侵犯了膀胱,可引起尿频,骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛,如移到肝脏,可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象,而痔疮就不会有这些表现。
不同部位肠癌表现各异
图示:便血
据介绍,肠癌一般是大肠发生病变,大肠长约一米,环绕在腹腔之中。在不同的位置,癌变现象是不同的。据统计得出,有1/2以上的肿瘤是长在大肠接近肛门的位置,而在这其中又有60%是长在距离肛门6~10厘米的地方。在这个部位一般是可以用手指摸到,所以医生在为病人进行检查时,很直接的方式就是用手摸肠壁,如果是直肠癌,患者的肠壁僵硬而且不平。医生指出,约有70%的直肠癌是可以通过指检发现的,因此即使在常规体检中也不应忽视这项检查。
另外,不同部位的肠癌所伴随的症状也是有分别的,患者如果能细心观察,或许就能及早发现。例如肿瘤长在右半结肠,手就无法摸到,但这个部位的肠腔比较大,一旦长了肿瘤,占据了肠腔就会影响患者的营养吸收,患者会经常感觉疲倦,体检时发现不明原因的贫血,并伴有持续低烧。
如果肿瘤长在左半结肠,那么患者的大便习惯会改变,有时一两天才有大便,有时又会拉两三次肚子,便中有暗红色的血,肚子经常阵阵发痛。
高风险人群应定期检查
告诉记者,随着近年来人们饮食习惯的变化,我国大肠癌的发病效果正以每年4%的速度迅速上升,已经成为致死排名第5位的恶性肿瘤。而在美国,由于多年来大肠癌发病效果的高企,政府甚至强制要求年龄在40岁到50岁人群每年定期到医院检查,力求早期发现,降低肠癌的死亡效果。
强调,并不是说40岁以下的人就不会患,现在患者有年轻化的趋势。他告诉记者,很近有一个19岁的男孩一直觉得肚子痛,很后一检查出来就已经是肿瘤了。
需定期检查的几类肠癌高风险的人群:
家人有肿瘤病史的人群,其发病效果可高出正常人3~5倍之多;有家族性肠息肉的人群,息肉一般是良性的,但处理不当也容易变成恶性;曾经做过右半结肠或左半结肠的人群,另外半结肠也有很高的几效果发病,需要引起足够的重视;曾经长过痔疮的人。
据悉,早期的直肠癌治效果果很好,较其他消化道恶性肿瘤更易治疗,其5年内生存效果可达80%以上。
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