溃疡性结肠炎——青年人的肠道大敌!

提及溃疡性结肠炎,不得不说它的几个很显著的特点:首先,溃疡性结肠炎的发病年龄很特殊,主要集中在20-30岁的青年人身上,不得不说这是非常少见的;其次,溃疡性结肠炎虽然没有那般危险,但发病原因十分复杂,治疗也不容易,甚至反反复作;再者,溃疡性结肠炎本身可能不严重,却可能产生严重的并发症,乃至危及生命。

我们就来细说这种疾病的危害性。

★溃疡性结肠炎的危害性

1、大量便血

便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标,但有时难以定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快、血压下降及血色素降低,需要输血治疗。

2、肠狭窄

多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例,其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚,或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状,严重时可引起部分肠阻塞。

3、肠穿孔

多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。

4、中毒性肠扩张

这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠的病人,死亡率可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状,腹部明显胀气,较明显的扩张部位在横结肠,体检腹部可有压痛甚至反跳痛,肠鸣音显著减弱或消失。

 

 
 
 
 
 
 

 

 

5、结肠癌

目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高,一般认为癌变趋势和病程长短有关,病程15-20年后,癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。

6、息肉

发生率10%~80%,常称这些息肉为假性息肉。息肉好发生在直肠,也有人认为降结肠及乙状结肠较多,向上依次减少,其可随炎症的而消失,随溃疡形成而破坏,存留易癌变。

7、内瘘

肠腔与肠腔或肠腔与其他空腔脏器(如膀胱、阴道等)互相粘连,形成内瘘;肠腔与皮肤相通形成外瘘,虽较少,但偶有发生。

8、肛门及肛周疾病

如肛裂、直肠周围脓肿、肛瘘、痔脱出等。

9、其他系统并发症

如非特异性关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、虹膜睫状体炎、角膜炎、口炎及腮腺炎,以及脂肪肝、小胆管周围炎等。

 

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